什么是回避/限制性进食障碍？如何预防和治疗？

回避/限制性进食障碍（Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder，简称ARFID）是一种进食障碍，该障碍患者在食物选择上非常挑剔，缺乏食欲，通常对食物的兴趣很低，甚至只会吃特定种类的食物。对孩子来说，这往往会导致生长发育迟缓以及营养不良。

ARFID的主要特征是什么？

ARFID的核心特征是对食物的兴趣缺乏以及挑食。患有ARFID的人可能对食物的味道、质地、气味或颜色没有兴趣，甚至可能不觉得饿。在进食时，这些孩子常常会担心出现疼痛、呕吐或窒息等不适现象。

大部分ARFID患儿的体重较轻，少部分患儿会只吃不健康或容易增重的食物，他们体重往往会保持正常，甚至超重。

根据以上特征，不难发现，ARFID很容易导致一系列营养不良问题，比如：

缺乏必要的维生素、矿物质和蛋白质

可能需要通过管饲或补充营养来提供所需的营养

生长发育迟缓

青春期推迟

体重过轻或过重

缺乏营养则会进一步导致：

低血压，严重时会引起晕眩或昏厥

心率减缓（缓脉）

脱水

骨骼问题（如骨质疏松）

月经停止（闭经）

导致ARFID的原因

可惜的是，目前尚不明确ARFID的具体成因，许多专家认为其发病与心理因素、基因、外部事件（如窒息等）等有关。有些ARFID患者还可能存在胃食管反流病等能够导致喂养问题的基础疾病。

如何治疗ARFID？

大部分患有ARFID的孩子可以在家中接受治疗，对于体重下降严重或存在严重健康问题的孩子，可能需要住院治疗，通过接受管饲或营养补充治疗，从而确保他们获得足够的热量和营养。

如何预防ARFID？

ARFID通常与孩子对食物产生的强烈负面情绪有关，父母可以通过以下方式帮助孩子克服这一问题：

为孩子做出榜样，提供并尝试各种各样的食物

定期进餐、吃零食

有规律进行家庭聚餐，创造愉快的就餐气氛，避免在用餐时争吵

鼓励孩子尝试新食物，但不要强迫他们进食

对积极的饮食行为给予奖励

想办法降低食物带来的焦虑，比如通过深呼吸、听音乐、画画、写日记、与朋友玩耍等方式来缓解孩子的压力

如果父母怀疑孩子可能存在ARFID的征兆，及时干预、采取适当措施，这样可以帮助孩子改善进食障碍，恢复健康的生活方式。