如何判断孩子电子游戏成瘾？德媒作者发表观点

德国《法兰克福汇报》网站9月4日刊发题为《孩子何时才算游戏成瘾？》的文章，作者为瓦伦丁·格雷普勒。全文如下（有删改）：

电子游戏可以带来很多乐趣，但它也受到广大群众的批评，有人认为游戏（特别是网络游戏）充满了消费陷阱，有人认为游戏是对暴力、色情等不良内容的美化宣扬，还有很多人认为，长期使用手机、电脑、游戏机，会让人沉迷其中，甚至导致上瘾。

德国西南媒体教育研究协会的一项研究指出，在德国儿童和12岁至19岁的青少年中，有四分之三的人经常玩电子游戏。神经生物学家马丁·科尔特呼吁，应该像对待酒精和香烟一样，对电子游戏设备及其使用进行更严格的监管。然而，每天玩多久游戏才能被确认为游戏成瘾呢？

电子游戏成瘾的定义

近年来，电子游戏成瘾的定义变得越来越明确，世界卫生组织也在其《国际疾病分类》第十一次修订本（ICD-11）中为电子游戏障碍制定了官方标准。

自电子游戏问世以来，人们就一直在争论是否应将与之相关的成瘾行为单独视为一种疾病。反对观点认为，有问题的游戏行为更可能是由于潜在的心理问题、冲动控制障碍或一般行为成瘾所致，而非游戏本身。因此，在ICD-11发布前，一些科学家在致世卫组织的一封公开信中表示，将电子游戏成瘾归为一种疾病的决定弊大于利。英国娱乐和休闲软件出版商协会委托撰写的一份报告显示，世卫组织的分类可能会给电子游戏玩家带来污名化。

尽管如此，ICD-11还是在发布近4年后于2022年1月生效。它区分了两种形式的电子游戏成瘾：病态行为（即电子游戏障碍）以及危险行为（危险游戏行为）。

电子游戏障碍必须满足五个因素：

1、将游戏视为生活中最重要的事情；

2、无法控制自己的游戏行为；

3、会不计后果、持续地进行游戏行为；

4、无法维持良好的人际关系，人际交往能力存在严重障碍；

5、症状持续12个月以上。

危险游戏行为是病态行为的前兆，它通常指那些已有预兆但没有完全表现出来的成瘾行为。虽然其并未满足游戏成瘾的诊断要求，但仍应受到及时的干预和治疗。这类游戏行为需要得到健康专家的关注和建议，但尚未满足游戏障碍的诊断要求。

网络游戏更容易上瘾

德国汉堡-埃彭多夫大学医学院的儿童和青少年成瘾研究中心自2019年起开展了一项关于德国儿童和青少年媒体使用情况的纵向调查，调查对象是10岁至17岁的青少年及其法定监护人。

研究人员采用问卷调查的方式收集数据，其中不仅包括电子游戏行为的使用情况，还有社交媒体和流媒体服务的使用情况。研究人员能够从结果中总结出被调查者的成瘾严重程度。

2023年第六次调查的结果显示，在电子游戏方面，11.1%的青少年存在危险行为，4.3%存在病态行为。在流媒体使用方面，14.4%的青少年存在危险行为，1.2%存在病态行为。而在社交媒体使用上，24.5%的青少年存在危险行为，6.1%存在病态行为。

目前，人们仍然很难确定全世界到底有多少人患有电子游戏障碍或危险游戏行为。加拿大科学家比较了160项关于网络游戏成瘾的研究结果。在这些调查研究中，电子游戏障碍的患病率差异很大——从0.21%到57.5%不等。

尽管存在差异，但大多数相关研究都发现了一些共性问题：男孩更容易电子游戏成瘾，而女孩则更容易沉迷社交媒体。

德国图宾根大学从事互联网使用障碍研究的伊莎贝尔·布兰德霍斯特强调：“其实并不存在直接的手机成瘾——就像酒鬼并不是对酒瓶，而是对酒瓶里的东西上瘾一样。”导致上瘾的是游戏而不是设备。但游戏类型也与此有关：韩国研究人员在2017年发表的一项研究中得出结论，与《帝国时代》等即时战略游戏和《FIFA》等运动类游戏相比，《魔兽世界》等大型多人在线角色扮演游戏和《使命召唤》等第一人称射击游戏的玩家更容易上瘾。

吕贝克大学2017年进行的一项研究得出结论，如果游戏中包含的策略能让玩家长时间滞留于游戏中，那么就尤其容易让人上瘾。该研究还发现，如果一款游戏具有赌博性质，并与玩家社区的社交反馈相结合，也会存在上瘾的风险。例如，许多游戏都提供聊天和查看好友特定活动的选项。因此，网络游戏往往比离线游戏更容易上瘾。

如何治疗游戏成瘾

德国乌尔姆大学精神病医院神经科学家曼弗雷德·施皮策强调：“从神经科学的角度看，与物质无关的成瘾（如电子游戏成瘾）的发生与典型的物质成瘾（如酒精成瘾）的发生涉及相同神经元结构的参与。”他表示，沉迷电子游戏还会导致近视、肥胖、心血管疾病和痴呆等躯体问题。

另一方面，一些研究也表明，电子游戏可以提高某些技能，增强大脑的空间定位和记忆能力。美国医学会2023年发表的一项研究显示，游戏玩家的反应速度更快，认知能力更强。德国波鸿鲁尔大学认知神经科学研究所的鲍里斯·苏汉领导的研究团队为游戏玩家和非游戏玩家布置了相同的学习任务，结果发现前者的表现明显更好。施皮策批评说，这些研究大多将大脑损伤评估为积极信号，从而曲解了研究结果。

一旦上瘾，有多种方法可以治疗，包括行为疗法和药物治疗。施皮策表示：“治疗就是寻找新的、有意义的活动来占用患者的时间和注意力。”然而，节制和有意愿做出改变是成功治疗行为成瘾的基本前提。

施皮策说：“每个成年人都要对自己负责，但儿童和青少年则不然。在这方面，国家和家庭都有责任，而且尽责很重要。”任何担心孩子或自己游戏成瘾的人都应该对游戏行为加以审视。对比是否符合ICD-11中电子游戏障碍的五个前提条件会有所帮助。如果符合部分条件，则建议到预防中心进行咨询。

文章改编自：参考消息网